個(gè)人每年繳費(fèi)60元 可享受7個(gè)層次的醫(yī)療保障 最高報(bào)銷11萬元
今年年底前，省會(huì)各高校所有在冊大學(xué)生要全部參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。昨天下午，省會(huì)召開駐石高校在校大學(xué)生暨中小學(xué)生醫(yī)保工作會(huì)，對此項(xiàng)工作進(jìn)行動(dòng)員部署。市委常委、常務(wù)副市長栗進(jìn)路，省人力資源和社會(huì)保障廳副廳長田芬，省教育廳副廳長張益祿出席會(huì)議。
各類高校大學(xué)生都要參保
根據(jù)市政府辦公廳下發(fā)的通知，大學(xué)生參加省會(huì)居民醫(yī)保的范圍包括我市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等院校（含民辦高校）及科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本�？粕�、研究生。大學(xué)生參保堅(jiān)持待遇水平與市區(qū)城鎮(zhèn)居民同等的原則，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的辦法。大學(xué)生參保的籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行在校中小學(xué)生和18周歲及以下年齡的非在校居民的標(biāo)準(zhǔn)。即：每人每年150元，其中一、二級殘疾人、父母領(lǐng)取城市或農(nóng)村最低生活保障金的參保人員，全額由各級財(cái)政補(bǔ)助；其他人員個(gè)人繳納50元，各級財(cái)政補(bǔ)助100元。另外，每人每年需繳納大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)10元。大學(xué)生參保所需政府補(bǔ)助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級財(cái)政負(fù)責(zé)安排。
可享7個(gè)層次的醫(yī)療保障
大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，可享受門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、意外傷害統(tǒng)籌、急診搶救費(fèi)用報(bào)銷、特殊病種費(fèi)用報(bào)銷、生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷和普通慢性病費(fèi)用報(bào)銷7個(gè)層次的醫(yī)療保障。其中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)藥費(fèi)的最高限額為每人每年度2.5萬元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額為每人每年度8.5萬元，合計(jì)11萬元。參保大學(xué)生可在我市任何一家市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，享受住院費(fèi)報(bào)銷待遇，報(bào)銷比例分別為三級醫(yī)院60%，二級醫(yī)院70％、一級醫(yī)院80％。對連續(xù)參保繳費(fèi)的，從第二年起，每增加一個(gè)繳費(fèi)年度，住院報(bào)銷比例增加1%，增加的比例最高不超過10%。
高校醫(yī)務(wù)室可作為定點(diǎn)門診
高校醫(yī)務(wù)所（室）可作為大學(xué)生門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點(diǎn)，大學(xué)生可在高校醫(yī)務(wù)室享受門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。門診統(tǒng)籌設(shè)立年累計(jì)200元的起付段，200元及以下部分由個(gè)人自付；超過自付段以上部分由門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷50％，累計(jì)報(bào)銷最高限額為每人每年500元。大學(xué)生在定點(diǎn)門診就醫(yī)時(shí)，自付段內(nèi)由大學(xué)生個(gè)人支付，其余部分由定點(diǎn)門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。
我市門診統(tǒng)籌基金按照每人每年35元的標(biāo)準(zhǔn)從居民醫(yī)�；鹬杏�(jì)提，其中25元作為門診基金，由市醫(yī)保中心撥付門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包干使用；10元用于門診統(tǒng)籌調(diào)劑金，由醫(yī)保中心根據(jù)各門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包干門診統(tǒng)籌基金使用情況進(jìn)行調(diào)劑。
栗進(jìn)路指出，大學(xué)生參加居民醫(yī)保有利于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，有利于提高在校大學(xué)生醫(yī)療保障水平，有利于促進(jìn)社會(huì)公平。各級各有關(guān)部門要統(tǒng)一思想，切實(shí)提高對做好大學(xué)生參加居民醫(yī)保重要性的認(rèn)識。省會(huì)共有高校49所，大學(xué)生約33萬人，在全省各市中人數(shù)最多。現(xiàn)在距年底只有一個(gè)多月時(shí)間，時(shí)間緊、任務(wù)重，希望駐石各高校和市直有關(guān)部門抓緊行動(dòng)，力爭年底前將我市高校在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
栗進(jìn)路同時(shí)強(qiáng)調(diào)，目前我市中小學(xué)生參保擴(kuò)面工作進(jìn)展緩慢，只有55%的中小學(xué)生參加了居民醫(yī)保。各學(xué)校和有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識、加強(qiáng)指導(dǎo)，對中小學(xué)生參保實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制。同時(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)配合，做好宣傳引導(dǎo)和督導(dǎo)檢查工作，狠抓各項(xiàng)政策的落實(shí)，確保在校大學(xué)生及中小學(xué)生參保工作取得實(shí)效。 |
